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令和9年度改定に向け、訪問介護の報酬・加算体系の見直し論点が分科会で正式審議開始
対象は訪問介護事業所全般。施行時期・具体的単位数はいずれも未確定
今は「現行体制の課題整理」と「人材確保・処遇改善の記録整備」を先行着手すべき局面
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訪問介護は在宅生活の重要なサービスです。令和9年度改定に向けて報酬・加算体系の見直しが分科会で審議されています。訪問介護員の人材確保と処遇改善が引き続き重要課題となっており、サービスの質確保とともに対応が求められています。
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夜間対応型訪問介護は令和8年度末廃止、定期巡回へ統合
経過措置は令和11年度末まで、約185事業所・7,100人が対象
定期巡回（Ⅲ）の新報酬評価創設と配置基準緩和の検討が対応の核心
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定期巡回・随時対応型訪問介護看護と夜間対応型訪問介護の統合に向けた改定方向を検討する資料。令和11年度末までの経過措置期間における円滑な移行対応、職員確保・利用者確保対策、報酬体系の見直しが主な論点。テクノロジー活用による生産性向上も重要課題。
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夜間対応型訪問介護は令和11年度末に廃止、定期巡回へ統合が法定化
夜間対応型事業所の約8割がすでに定期巡回の指定を併せて取得済み
統合後の報酬体系・夜間対応型区分の存廃が令和9年度改定で決定見込み
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令和11年度末に夜間対応型訪問介護を廃止し、定期巡回・随時対応型訪問介護看護に統合する法改正が決定。人材不足や利用者確保が課題で、夜間の報酬評価充実、テクノロジー活用、地域ニーズに応じたサービス体制整備が議論された。統合前後の円滑な移行と各地域での利用者影響への対応が重要。
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基本報酬の引き上げと生産性向上に資する規制改革を次期改定で強く要望
対象は介護付きホーム・サ高住・住宅型有料老人ホームの計96万人規模の事業
2027年介護報酬改定に向け、タイムスタディ簡素化・同一建物減算据え置き等を求める動き
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高齢者住まい事業者団体連合会が、2027年度介護報酬改定に向けて要望書を提出。深刻な介護人材不足に対応するため、基本報酬の向上と生産性向上を支援する規制改革を要望。訪問介護の同一建物減算据え置き、外国人材活用推進、テクノロジー補助金拡大などを主張。
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従来の「団体ヒアリング」が「意見交換会」へ発展的に移行
対象テーマは居宅・居住施設・医療系・中山間地域の4区分
自事業所のサービス区分に対応する回を確認し動向を注視
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令和９年度介護報酬改定に向けた意見交換会の実施要領です。従来の団体ヒアリングを発展させ、訪問介護、施設サービス、医療系サービス、中山間地域の4テーマで、複数の事業者団体や自治体から意見を聴取します。書面提出のみの参加も可能で、事前提出資料に基づき意見陳述が行われます。
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要介護1・2の総合事業への一律移行に反対し、現行の介護給付維持を強く要望
令和8年8月31日付で厚生労働省老健局老人保健課へ提出された意見書
訪問介護の基本報酬引き上げ・共生型サービス申請の一本化など4点が改定の焦点
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地域共生ケア全国ネットワークが令和9年度介護報酬改定に向けて、要介護1・2の介護給付維持、共生型サービス申請窓口の一本化、訪問介護基本報酬の引き上げ、制度・加算・運営基準の簡素化を要望。現場の複雑な事務負担と報酬実態のギャップ解消を求めている。
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収支差率13.4％の平均値が現場実態を反映せず、72.7％の事業所が乖離を指摘
要望4項目：経営評価・24時間随時対応・要支援対象拡大・居住支援評価の創設
令和9年度介護報酬改定に向け、自事業所の経営実態データの整備が急務
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全国定期巡回・随時対応型訪問介護看護協議会は、令和9年度介護報酬改定に向けて4つの要望を提起。24時間365日体制維持の経営評価、夜間対応型からの円滑な移行支援、要支援者への対象拡大、居住・生活支援の評価創設を求めている。平均値のみでなく個別事業所の実態把握を強調。
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訪問介護事業所の約60%が赤字、基本報酬の抜本的引上げを正式要望
令和8年7月実施アンケート、回答288件のうち75%がサービス継続に不安
令和9年度改定に向けた審議が開始、自事業所の経営実態の整理が急務
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全国ホームヘルパー協議会・日本ホームヘルパー協会は、令和9年度介護報酬改定に向けて3つの要望を提示。訪問介護の基本報酬引き上げ、地域サービス基盤の充実、自立支援・重度化防止に資する総合事業の拡充を求めている。令和6年度改定後の経営悪化と人材不足が深刻な状況を背景としている。
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夜間対応型訪問介護は令和8年度末廃止、定期巡回へ法律上統合
経過措置あり：令和11年度末まで従前どおりの実施が可能
夜間対応型事業所は定期巡回への移行計画策定が急務
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定期巡回・随時対応型訪問介護看護と夜間対応型訪問介護について、令和6年度改定内容と現状、課題を整理した資料。夜間対応型訪問介護の廃止と定期巡回への統合が決定され、令和8年度末の廃止、令和11年度末までの経過措置が設定された。利用者・事業者への影響に配慮しながら円滑な移行対応が課題。
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全国平均9.6%の収支差率を一律に評価せず、立地・規模・事業形態別の精査を前提とした議論への移行
令和6年度改定後も休廃止が前年比約1割増、倒産件数は訪問介護が3年連続最多
次期改定（令和9年度）に向け、地域・規模・同一建物有無ごとの経営実態データの収集・整理が急務
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令和9年度介護報酬改定に向けた訪問介護の論点審議。訪問介護事業所の経営状況は立地・規模・事業形態により異なることから、全国平均の収支差率だけでなく地域特性を踏まえた丁寧な検討が必要。人材不足への対応とサービス提供体制の確保が主要課題。
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令和9年度改定に向け、訪問介護の報酬体系・加算・人材確保策の見直しが審議中
対象は全訪問介護事業所。施行時期・具体的な数値はいまだ審議段階で未確定
現時点で実務変更は不要だが、論点の方向性を把握し準備体制を整えること
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訪問介護は在宅生活の継続を支える基幹的な訪問系サービスです。令和9年度介護報酬改定に向けて、報酬体系・加算の在り方・人材確保策が審議されています。訪問介護員の人材確保と処遇改善が継続的な課題となっており、サービスの質維持とともに重点的に検討されています。
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地域医療介護総合確保基金の介護施設整備補助単価を一律+7.7%引上げ
令和8年4月1日から適用開始、訪問介護・ケアマネ支援の新事業4本新設
都道府県への申請・計画変更が必要なため、早期に都道府県担当課へ確認
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令和8年4月より地域医療介護総合確保基金の管理運営要領が改正される。介護施設整備の配分基礎単価を7.7%引き上げ、訪問介護事業所のタスクシェア推進、通所介護の多機能化支援、訪問介護サテライト設置支援など新規事業を追加。ケアマネジメント提供体制確保支援も新設。
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介護職員等処遇改善加算の区分表記が「Ⅰイ/Ⅰロ/ⅡイⅡロ/Ⅲ/Ⅳ」へ細分化
令和8年6月1日から適用、全サービス種別の体制届出様式が更新対象
次回の体制届出時に新様式・新区分で記載しなければ算定不可のリスク
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令和８年度介護報酬改定に向け、介護給付費算定に係る体制等届出の記載要領を改正。訪問介護から介護予防サービスまで全サービスの届出項目、加算区分、人員配置基準等を詳細に規定。令和８年６月１日から適用される重要な実務通知です。
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既存の訪問介護事業所が本体指定のまま出張所（サテライト）を設置できる制度の再周知
令和7年12月26日付・都道府県・指定都市・中核市の介護保険主管部局宛て事務連絡
中山間地域・離島等でのサテライト活用促進とICT活用による連携体制強化が求められる
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訪問介護事業所が本体事業所とは別にサービス提供を行う出張所（サテライト）を設置する場合の要件を明確化した通知。利用申込み調整の一体化、職員勤務体制の一元管理、苦情処理の統一対応など5つの要件を満たすことで、一体的なサービス提供単位として指定可能であることを周知。
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「医療・介護等支援パッケージ」と「重点支援地方交付金」の両方を同時に申請・受給可能
令和7年度補正予算案2,721億円、賃上げ・物価対策・ICT・訪問介護体制強化など7事業
年内予算化を求める通知。都道府県・市区町村の議会提出スケジュールへの早急な確認が必要
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令和7年度補正予算で介護分野への緊急支援パッケージ（2,721億円）を実施。賃上げ・職場環境改善、サービス継続支援、ICT導入支援、訪問介護・ケアマネ体制確保などの7事業を展開。同時に重点支援地方交付金による物価高対応支援も併用可能。年内予算化に向けた検討を要請。
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令和８年度介護報酬改定を待たず、賃上げ・物価対策を緊急先行実施
対象は介護事業所・施設全般。財源は補正予算＋重点支援地方交付金
補正予算閣議決定後に詳細通知予定。今から受給準備の着手が必要
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令和7年11月21日に閣議決定された「強い経済」を実現する総合経済対策において、介護分野向けに「医療・介護等支援パッケージ」と「重点支援地方交付金」による緊急支援を実施。賃上げ・職場環境改善、物価高騰対策、ICT導入支援、訪問介護・ケアマネジメント提供体制確保などを推進。詳細は令和7年度補正予算案の閣議決定後に別途連絡予定。
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厚労省がホームヘルパー採用向け広報コンテンツを無償公開
特設サイトURL：https://www.mhlw.go.jp/home_helper/ にて公開中
管内の学校・ハローワーク等への幅広い周知対応が求められる
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厚生労働省が訪問介護の人材確保を目的とした「ホームヘルパーの魅力発信のための広報事業」を実施。ポスターおよび特設サイト（https://www.mhlw.go.jp/home_helper/）が11月11日「介護の日」に完成。都道府県・市町村は訪問介護事業所のほか、高等学校、大学、介護福祉士養成施設、ハローワーク等に広く周知を依頼。
